2020-03-30 14:04:14 佳木斯人事考试网 //jiamusi.huatu.com/ 文章来源:未知
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消化系统疾病病人的护理
21.急性胰腺炎
(1)胰蛋白酶被激活对胰腺的自身消化
(2)原因——胆道疾病
(3)典型表现——上腹痛向腰背部呈带状放射,发热、恶心呕吐后疼痛并不减轻
(4)体位——弯腰屈膝侧卧位
(5)首选检查——血清淀粉酶
(6)坏死性胰腺炎——①休克;②低血钙;③Grey-Turner 症,Cullen症
(7)治疗及护理——①禁食、禁水;②止痛——可选用哌替啶,禁用吗啡(可引起 Oddi 括约肌痉挛,加重患者疼痛);③生长抑素类食物(施他宁、奥曲肽)
22.上消化道出血
(1)呕血+黑便
(2)检查——急诊胃镜
(3)大出血+休克——头低足高位、头偏向一侧;暂禁食;建立静脉通道;交叉配血
23.慢性便秘
(1)缺乏便意、排便空难
(2)小于 3 次/周
(3)液态石蜡——润滑肠壁、软化粪便
(4)护理措施
1)多饮水、粗纤维
2)定时排便
3)提供隐蔽环境
4)环形腹部按摩
5)正确缓泻剂,不可长期
【急腹症】
(1)突出表现——腹痛
(2)诊断不明——禁吗啡、禁饮食、禁泻药、禁灌肠
(3)老年人——症状体征轻+白细胞计数改变不明显
24.胃的解剖生理
(1)壁细胞:分泌盐酸和内因子
(2)主细胞:分泌胃蛋白酶原
(3)黏液细胞:分泌碱性黏液,可中和胃酸和保护胃黏膜
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